Helyi érzéstelenítés magas vérnyomás esetén, Gyógyszerkereső


A cocain kémiailag benzoesavas metilekgonin. Sósavas sója cocainum hydrochloricum fehér, vízben jól oldódó kristályos por. Vizes oldata pH 3-nál stabil és sterilezhető, lúgos közegben forraláskor elbomlik, előbb benzoesavas ekgonin képződik belőle, amely már hatástalan, majd a benzoesav is lehasad. A cocain hatékony helyi érzéstelenítő, de alkalmazását korlátozza, hogy jelentékeny általános, főleg központi idegrendszeri hatásokkal rendelkezik.

  1. A farmakológia alapjai | Digitális Tankönyvtár
  2. Он попробовал встать, но настолько выбился из сил, что не смог ступить ни шагу и долго сидел, изможденный вконец, на каменных ступеньках, рассеянно разглядывая распростертое у его ног тело.
  3. LIDOCAIN-ADRENALIN 20 mg/ 0,01 mg/ml oldatos injekció

Helyi érzéstelenítőként ma már alig használják. A szemészetből pupillatágító és corneakárosító hatása miatt végleg kiszorult. A cocainozott nyálkahártyák a lokális szimpatikus izgalom miatt halványak és szárazak lesznek. A gyomorban a cocain érzéstelenséget okoz, csillapítja az éhségérzést, a fájdalmat, a hányingert.

Mennyire veszélyes az altatás?

Az inkák idejében szentnek tartották a kokacserjét, mert leveleinek rágcsálása megszüntette éhség- és szomjúságérzésüket, könnyen tűrővé, nagy erőkifejtésre képessé tette őket, ugyanakkor kellemes pszichés állapotot, eufóriát is eredményezett. A cocain helyi érzéstelenítő hatásán kívül gátolja a biogén aminok noradrenalin, dopamin visszavételét, minek következtében erős központi idegrendszeri izgató hatásokkal rendelkezik.

Az amphetaminhoz hasonló, pszichostimuláns. Ennek megfelelően mérsékelt adagok fokozzák az agykérgi aktivitást, fokozódik a pszichés teljesítőképesség is, csökken a fáradtságérzés lásd a Kábitószer-abúzus című fejezetet. A gerincagyi izgalom fokozott reflexingerlékenységben nyilvánul meg. Állatokban erős motoros nyugtalanságot, mozgáskényszert vált ki.

Mit jelent az anesztézia? Medicover fogászat

Magasabb rendű emlősökön cocainnal ugyanolyan központi idegrendszeri zavar idézhető elő, mint a hallucinogénekkel. Kutyák nem ismerik fel gazdájukat, inverz reakciókat adnak ételre vagy feltételes reflexes jelzésekre. Nagy adagokban a cocain minden állaton epileptiform görcsöket vált ki, majd az izgalmat depresszió váltja fel, és végül légzésbénulásban áll be a halál.

A cocain, mivel gátolja a noradrenalin újrafelvételét a szimpatikus végkészülékekbe, szimpatikus izgató hatású: szűkíti az ereket, emeli a vérnyomást, tachycardiát vált ki, nő a vércukorszint, gyorsul az anyagcsere, emelkedik a testhőmérséklet, tágul a pupilla lásd a Vegetatív idegrendszer gyógyszertana című részt.

Nagy dózisok bénítják a szimpatikus ingerületátvitelt, mire a vérnyomás süllyed, és a szívműködés is gyengül.

UBISTESIN oldatos injekció

A cocain jól szívódik fel a nyálkahártyákon át is, ezért a helyi érzéstelenítésre adott adagokból bejutó mennyiségek is kifejthetnek általános hatásokat. Jelentékeny mérgező volta és euforizáló hatása miatt kábítószer! Eliminációja viszonylag gyors, hogyan okozhatnak magas vérnyomást a közönséges megfázásból származó cseppek sokkal lassúbb, mint a procainé.

Heveny cocainmérgezés elsősorban kábítószer-túladagolás következménye, de medicinálisan is előfordulhat. A halálos adag sc.

konzultáció a magas vérnyomásról a magas vérnyomás kardiológiai okai

A mérgezési tünetek leírása a Kábítószer-abúzus című fejezetben található. Vízben oldhatatlan vegyület, csak hintőporban, kenőcsben alkalmas fájdalmas sebek, fekélyek kezelésére és por vagy emulzió formájában a gyomornyálkahártya érzéstelenítésére.

Mit jelent az anesztézia? Az elve alapján elektromos jelekkel blokkolják az idegeket, amivel bizonyos fokú érzéketlenséget okoznak a kívánt területen. A Helyi érzéstelenítés típusai fogászati kezeléseknél A fogászatban használt érzéstelenítéseknek három fő csoportja van, amik a fogászati implantátum beültetésének különböző módszerei  szerint alkalmazhatók: Kontakt anesztézia — ami a fogzománcot érzésteleníti, annak is csak a felszínét. Helyi anesztézia — fog érzéketlenségét tudja elérni Regionális anesztézia — az egész állkapcsot érzésteleníti. Fogorvosaink ezeket a technikákat alkalmazzák a kezeléstől függően, legyen szó akár implantátum beültetéséről, szájsebészeti beavatkozásról, vagy egyéb protetikai kezelésről.

Egyik legkiválóbb helyi érzéstelenítőnk. Legnagyobb előnye, hogy eliminációs viszonyai optimálisak. A gyors elimináció a máj és a vérszérum észteraktivitásának következménye.

Mit jelent az anesztézia?

A procain nem diffundál jól, ezért nem alkalmas felületi érzéstelenítésre. Ideális lokálanesztetikum volna, ha erősebb lenne a hatása, a procain azonban alapjában véve gyenge hatású vegyület, és tucatjával ismerünk hatékonyabb helyi érzéstelenítőket. Gyors metabolizálódása miatt vezetéses és infiltrációs érzéstelenítést létrehozó dózisai nem váltanak ki általános hatásokat. Az infiltrációs érzéstelenítésre alkalmas koncentrációk tartós infúziójával sem lehet szisztémás procainhatásokat kiváltani.

Csak toxikus adagban okoz izgatottságot, epileptiform görcsöket és végül légzésbénulásos halált. Emberben, sc. Chloroprocain A chloroprocain a procainnál mintegy kétszer hatékonyabb és egyben kevésbé toxikus gyorsabban metabolizálódó helyi érzéstelenítés magas vérnyomás esetén.

mennyire hasznos a csipkebogyó magas vérnyomás esetén hipertónia kezelése osteochondrosisban

Tetracain A tetracain a procainnál tízszer hatékonyabb és toxikusabb helyi érzéstelenítő. Eliminációs sebességükben a különbség csak négyszeres, toxicitásához erősebb központi idegrendszeri hatása is hozzájárul lipidoldékonysága folytán gyorsan felhalmozódik az agyban. Spinalis anesztéziában 5—20 mg összdózist alkamaznak.

UBISTESIN oldatos injekció - Gyógyszerkereső - Hárezpatko.hu

Amidszármazékok Lidocain Kémiailag dietilamino-dimetilacetanilid. Toxicitása a procainét alig haladja meg. Hatása gyorsabban beáll, és tartósabb, mivel lassúbb az eliminációja. Szövetizgató hatása nincs. Túlérzékenység előfordul. Adrenalin nélkül is használható. Nagy adagokban álmosságot okozhat. Intravénásan adva antiaritmiás hatású. Általános érzéstelenítésnél az intubálás okozta köhögést már kis adag lidocain csökkenti. Adrenalinnal is kombinálják Különösen erős cardiotoxicitasa óvatosságot igényel iv.

LIDOCAIN-ADRENALIN 20 mg/ 0,01 mg/ml oldatos injekció

Cardiotoxicus mellékhatásának kiküszöbölése nehéz. Cardiopulmonalis támogatás, az acidosis rendezése hyperventilatióval és bikarbonát alkalmazásával, epinephrin és atropin adása megkísérelhető.

Az S -enantiomer cardiotoxicitasa kisebb mint a racémé, illetve az R -izomeré, így levobupivacain néven ezt helyi érzéstelenítés magas vérnyomás esetén. A vegyület S -izomerje van forgalomban, mert az R -izomer nagyon toxikus. Etidocain Az etidocain a lidocain tartós hatású származéka. Az érzéstelenség beállásához szükséges idő azonos a lidocainéval, de az érzéstelenség 2—3-szor tovább tart.

Infiltrációs, vezetéses és periduralis érzéstelenítésre használják.

Mennyire veszélyes az altatás?

Prilocain A prilocain a lidocainhoz hasonló hatású helyi érzéstelenítő. Egyéb származékok Ezek ritkán használt gyógyszerek, jelentőségük főleg abban áll, hogy az észterszármazékokkal vagy — ami ritkább — az amidszármazékokkal szemben túlérzékeny betegeknek is adhatók.

Pramoxin A pramoxin csak felületi érzéstelenítésre alkalmas észterszármazék, szövetizgató hatása miatt a szemészetben és az orrnyálkahártya érzéstelenítésére nem használható. Toxicitás, mellékhatások A helyi érzéstelenítők nem veszélytelen gyógyszerek, nemzetközi statisztikák évente körüli halálos szövődményt regisztrálnak. Ezek egy része orvosi műhiba, amikor a csak felületi érzéstelenítésre szánt szereket például tetracain injekció formájában juttatják a szervezetbe.

A halálos mellékhatások támadáspontja a központi idegrendszer vagy a szív.

  • Diéta magas vérnyomás és csökkentése érdekében
  • Mennyire veszélyes az altatás?
  • Aneszteziológiai ismeretek Elképzelhető-e nagyobb bizalom egyik ember részéről a másik iránt, mint mikor valaki beleegyezik abba, hogy a másik bódító méreggel fájdalmatlan és önkívületi állapotba hozza és személyét neki kiszolgáltassa.

Központi idegrendszer A központi idegrendszeri toxicitás szédüléssel, hányással, szorongással, nyugtalansággal kezdődik, majd izomrángások, túlnyomórészt klónusos görcsök jelentkeznek, végül comában, légzésbénulásban áll be a halál. Toxikus származékok érdús régióban való alkalmazásakor például tetracain bronchoscopiában a diazepam profilaktikusan is helyi érzéstelenítés magas vérnyomás esetén jöhet.

Rövid hatású barbiturátok is hatékonyak, de a légzésbénulás veszélye miatt kevésbé biztonságosak. Súlyos konvulziók tüneti terápiájára suxamethoniumot is használnak.

napokon magas vérnyomás diétával magas vérnyomás amikor minden más kudarcot vall

A hypoxaemia megakadályozására oxigénbelégzés szükséges, légzésbénulás esetén mesterséges légzés intubáció. Perifériás idegrendszer A helyi érzéstelenítők nagy koncentrációban károsíthatják a perifériás idegeket. A lidocain hosszan tartó spinalis anesztézia kapcsán neurotoxicus hatásokat okozhat, aminek mechanizmusa valószínűleg független a nátriumcsatorna bénításától.

előadás hipertónia kezelése hogyan lehet megérteni hogy hipertónia vagy vd

Keringés A cardialis mellékhatások a helyi érzéstelenítők quinidinszerű hatásaiból következnek: szívgyengeség negatív inotrop helyi érzéstelenítés magas vérnyomás eseténAV-blokk negatív dromotrop hatásbradycardia, szívmegállás negatív chronotrop hatásmelyekhez perifériás értágító hatás is csatlakozik az érszűkítő hatású cocain kivételével.

A cardiotoxicitas szempontjából a bupivacain különösen veszélyes, míg újabb származéka, a ropivacain biztonságosabbnak tűnik. A methaemoglobinaemia szív- és légzőszervi betegek számára különösen veszélyes lehet.

A methemoglobin iv.

ha szédül a magas vérnyomás miatt magas vérnyomás tünetei fórum

Allergia Az allergiás mellékhatások elsősorban az észterszármazékokra jellemzőek, melyek metabolizmusa során p-aminobenzoesav keletkezik. Mivel az allergiás reakciókért a metabolit felelős, valamennyi észterszármazék között keresztezett allergiával kell számolni.

Adams-Stokes szindrómában szenved, - korábban lidokain kezelés következtében epilepsziás görcs jelentkezett Önnél. A Lidocain-adrenalin injekció fokozott elővigyázatossággal alkalmazható Kórosan magas testhőmérsékletre malignus hypertermia hajlamos beteg esetén az ún. Gerincközeli érzéstelenítés különös óvatossággal alkalmazandó neurológiai megbetegedés, anatómiai rendellenesség, vérfertőzés és súlyos magas vérnyomás esetén. Kéz-és lábujj, orr, fül és hímvessző érzéstelenítésére kizárólag adrenalin-mentes oldat használható! A készítmény közvetlenül érbe nem adható.

Urticaria, dermatitis, angioneuroticus oedema mellett asthma, sőt anaphylaxiás shock is előfordulhat. Az amidszármazékok ritkábban allergizálnak.

Irodalom Catterall, W. In: Brunton, L. McGraw-Hill, New York, Katzung, B. In: Katzung, G. Kecskeméti V. In: Gyires K. Farmakológia Farmakológia és Farmakoterápia I.