Éhomi technika magas vérnyomás esetén, Magas vérnyomás - hipertonia - mérés, kezelés - Magyar Nemzeti Szívalapítvány
Az MBS diagnózisát fel lehet állítani az anamnézis, az anthropometriás mérések, a vérnyomás és a szérum lipid szintek a vér vagy plazma cukorszint 2 órás tolerancia teszt vagyis: vércukorszint étkezés után 2 órával, ha az éhgyomri vércukor szint normális alapján a szérum húgysav szintet magas vérnyomás, obesitás vagy egyértelmű centrális típusú adipositás esetén kell vizsgálni. A C-peptid szint a pancreas inzulin elválasztási képességére utal, és krónikus hyperinzulinaemiában gyakran emelkedett.

Emellett viszont nem annyira megfelelő az inzulin rezisztencia kimutatására, mint az éhgyomri plazma inzulin szint. A magas vérnyomásban szenvedők felében hyperinzulinaemia és inzulin rezisztencia áll fenn 3.
Magas vérnyomás
Kezelés Az alap kezelés sohasem gyógyszeres Lásd: ebm Nem-gyógyszeres kezelés A fizikai aktivitás növelése Fogyás Az étkezési szokások megváltoztatása, a rostdús ételek fogyasztásának növelése és a zsírbevitel különösen a telített zsíré valamint a gyorsan felszívódó magasan finomított szénhidrátok fogyasztásának csökkentése. A dohányzás elhagyása Ne fogyasszon több alkoholt, mint napi 2 ital Gyógyszeres kezelés MBS-re kell gondolni a hypertensio, a 2-típusú diabetes és éhomi technika magas vérnyomás esetén koszorúsér betegség kezelésénél és megelőzésénél.
Ha hypertoniában MBS is fennáll, lényeges, hogy ne adjunk nem-szelektív béta blokkolót és nagy adagban diuretikumot, mert ezek a szerek az inzulin rezisztenciát rontják.
Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor. A magas vérnyomás kialakulásának valószínűsége az életkor előrehaladtával folyamatosan nő.
Mindemellett koszorúsér betegségben vagy myocardiális infarctust követően a béta-blokkolók adására szükség lehet. Magas vérnyomás esetén az alábbi szerek adhatók szuperszelektív béta-blokkolók, melyek egyértelműen nem hatnak az inzulin érzékenységre ACE gátlók calcium antagonisták angiotenzin II receptor antagonisták losartan, valsartan, eprosartan, candesartan.
Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
Az inzulin rezisztenciát helyreállíthatja biguanid, acarbose vagy guar adása, így ezek kjönnek elsőként szóba a 2-típusú diabeteses beteg kezelésére. Ezek a szerek testsúlycsökkentők, különösen a zsírszövet mennyiségét mérséklik. A thiazolidinedionok rosiglitazon, pioglitazon és a rokon vegyületek érzékenyítenek az inzulin hatása iránt, és szerepük lehet az MBS-hez társulócukorbetegség kezelésében.

Követés Fontos a beteg motiválása, hogy az életmódján a lehetséges változtatásokat megtegye. Ha a beteg gyógyszert kap vérnyomáscsökkentőt, antilipaemiás szert stb.
Gyakran fontos motiváció a éhomi technika magas vérnyomás esetén számára a rendszeres kontroll. Azokat a betegeket, akik nem részesülnek gyógyszeres kezelésben, gondozó nővér kell, hogy kövesse - abból a célból, hogy biztosítsuk az életmód változtatásra a motivációt - mégpedig a BMI, WHR, vérnyomás, vérzsír, és éhgyomri vércukor szükség szerinti kontrolljával.

Ha a vérzsírok kóros értéket mutatnak, 2 órás vércukor terhelést kell végezni. Vonatkozó bizonyítékok Csökkent glukóz tolerancia esetén az acarbose kezelés mérsékli a cardiovasculáris események és a hypertensio incidenciáját.
Diabetes ; [2]Laakso M. The possible pathophysiology of insulin resistance syndrome.

Hypertension and associated metabolic abnormalities—the role of insulin resistance and sympatoadrenal system. Obesity type and clustering of insulin resistance-associated cardiovascular risk factors in middle-aged men and women.
Hyperinsulinemia and clustering of cardiovascular risk factors in middle-aged hypertensive Finnish men and women. Preventing non-insulin-dependent diabetes.
Szauder Ipoly: Magas vérnyomás, korunk népbetegsége (Mindenki Akadémiája)
Prevention of type 2 non-insulin-dependent diabetes mellitus by diet and physical exercise. The 6-year Malmö fasibility study.

Effects of two high-fat diets with different fatty acid compositions on glucose and lipid metabolism in healthy youn women. Implication for treatment. Prevention of coronary heart disease in clinical practice.

Eur Heart J ;